Experiências: A esperança de inovação de uma paciente com depressão

Carole Dagher é uma paciente de Husain que sofre de transtorno depressivo maior resistente ao tratamento e transtorno de ansiedade. 

Ela desenvolveu depressão pós-parto pela primeira vez após o nascimento de sua filha mais velha, há 12 anos. Seus sintomas foram agravados por traumas de experiências de infância crescendo em Beirute durante a Guerra Civil Libanesa.

Nos anos desde seu diagnóstico inicial, ela lutou contra a ideação suicida, tentou cinco classes de medicamentos antidepressivos, consultou psicólogos e tentou terapia eletroconvulsiva e terapia transcraniana repetitiva terapia de estimulação magnética.

"Vou dar outro mergulho, não há dúvida sobre isso"

"Esta será apenas a minha vida, é algo que terei que administrar." 

 disse Dagher.

Algum dia, Dagher pode precisar confiar em um novo tratamento. Na verdade, Dagher acredita que é inevitável. Depois de anos tentando tratar sua depressão, ela está em um bom lugar. Mas ela sabe que não vai durar.

Depois que esses métodos falharam, ela recorreu à terapia com cetamina, que foi aprovada pela Health Canada para tratar transtorno depressivo maior em 2020. A cetamina é um anestésico que induz fortes experiências psicodélicas em doses terapêuticas. Dagher chamou essas experiências de “horríveis” e disse que eram tão insuportáveis ​​que ela quase desistiu da terapia antes de terminar suas oito sessões. Ela persistiu, no entanto, e acordou uma manhã após sua sessão final sentindo-se restaurada.

"Abri os olhos de manhã e o céu estava azul, os pássaros cantavam e sorri pela primeira vez em 12 anos e foi um sorriso genuíno", disse ela.

Ela segue bem, com ajuda de um antidepressivo e sessões regulares de terapia. Mas ela está esperando o dia em que seus sintomas pararão de responder à cetamina. Quando esse dia chegar, ela precisará procurar outro tratamento - de preferência um sem barato. É por isso que ela vê tanta promessa no estudo de Husain.

"Sem a esperança de inovação, não posso sobreviver mais um dia. Tenho que acreditar no fundo do meu coração que pessoas como o Dr. Husain e hospitais como o CAMH não vão parar de inovar. 

A cetamina funcionou agora, mas pode não funcionar mais tarde", ela disse. "E eu prefiro não ter a viagem psicodélica, e tomar a [psilocibina] e fazê-la funcionar."

Sobre o acesso à terapia com psilocibina que é o princípio ativo dos cogumelos mágicos, enquanto o cientista da Universidade Johns Hopkins David Yaden concorda que poder oferecer a terapia sem uma experiência psicodélica a tornaria acessível a mais pessoas, ele se preocupa com os pacientes que podem querer ou precisar da experiência completa.

Yaden é professor assistente no Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research, que publicou vários artigos científicos sobre o uso da psilocibina como um tratamento potencial.

“O que me preocupa é um efeito colateral não intencional de caracterizar os efeitos subjetivos agudos dos psicodélicos – a viagem, por assim dizer – como um efeito colateral indesejado”, disse ele ao CTVNews.ca.

"Desde que os participantes sejam rastreados e administrados com psilocibina em um ambiente de apoio, vemos que essas experiências podem ser desafiadoras, mas no geral são muito positivas e profundamente significativas. Isso é exatamente o que os dados dizem."

Yaden também acredita, com base em estudos anteriores, que uma dose de psilocibina sem os efeitos colaterais psicodélicos provavelmente só oferece benefícios neurobiológicos de curto prazo. Em um relatório divulgado em dezembro de 2020 , ele e seu colega pesquisador da Johns Hopkins, Roland Griffiths, argumentaram que há mudanças complexas e de longo prazo que só podem ocorrer no cérebro durante uma experiência psicodélica.

Independentemente disso, ele disse que o estudo CAMH está fazendo perguntas importantes em uma área de pesquisa que sua equipe gostaria de explorar mais.

“Eu apoio pesquisas como este estudo que analisa o papel causal dos efeitos subjetivos agudos dos psicodélicos, porque acho que é uma questão muito importante a ser examinada”, disse ele.

"Esta pesquisa é importante por razões clínicas e científicas. É ótimo e estou muito feliz por isso estar acontecendo. Temos tentado fazer esta pesquisa também. Sou muito a favor."